臺式高壓滅菌器中的濕包：一個常見且可預防的問題

當從高壓滅菌器中取出“濕包裝”時，包裝上或包裝中有水分，這是一個相對普遍的問題。包裝上或包裝內的可見濕氣，小滴或混濁的水可能是明顯的水分。如果濕包超過一個，則該負載被視為“濕負載”。濕包裝易受“芯吸”作用-它們使微生物進入包裝，導致無菌器械受到污染。濕包也會引起儀器腐蝕。識別濕包裝并進行完全重新處理至關重要。請繼續閱讀以了解有關濕包問題的許多原因和解決方案的更多信息。

是什么原因導致濕包？

對于臺式高壓滅菌器，有兩個濕包的主要原因-操作員錯誤和高壓滅菌器本身的問題。雖然相信故障通常與高壓滅菌器有關可能是人類的天性，但由于操作員有很多錯誤，導致濕包裝。環境條件，例如涼爽區域中的高濕度或低溫，也可能導致濕包。

操作員錯誤

導致包裝上潮濕的操作員錯誤包括儀器在放入包裝之前無法干燥，滅菌包裝錯誤，裝載和循環錯誤。

• 滅菌包裝的錯誤包括：使用不正確的滅菌包裝放置太緊或太松的包裝材料；使用為此目的不正確的滅菌包裝或使用未指定包裝材料或包裝袋的雙重包裝或雙層包裝。
• 裝載錯誤包括包裝堆放不當，高壓滅菌器過載/裝載不正確以及包裝太密。放置包裝時應避免空氣的排出，將紙塑袋放置在不利于干燥的位置，將器械放置在不利于水分排出的位置（例如，凹形器械和裝有管腔的器械，例如手機）和/或捕集的水分都是濕包的原因。疏忽地阻塞腔室的排水口也會導致濕包。太密，金屬塊分布不均勻的包裝或金屬塊重的包裝是產生濕包裝的另一個原因。但是，這
• 循環錯誤包括選擇錯誤的高壓滅菌器循環。中斷干燥周期或選擇不符合制造商書面使用說明（IFU）且不足的干燥時間。此外，在建議的冷卻時間過后從高壓滅菌器中取出包裝可導致包裝上凝結。冷卻時間結束后，從高壓滅菌器中取出的包裝不得放置在冷/固體表面上，因為這也可能導致包裝上凝結。

高壓滅菌器性能問題

由于許多高壓滅菌器的性能問題，可能會產生外部和內部的水分。其中包括蒸汽管路疏水閥，排水單向閥，過濾網和濾網堵塞，壓力表校準不良，真空系統或其他消毒器組件故障以及墊片（門密封件）損壞。其中許多問題可能與消毒器維護不足/不足有關，這zui終也是操作員和設施的錯誤。如果指示器/打印輸出顯示不符合滅菌參數，或者干燥周期被限制/中止，則必須對負載進行重新處理。值得注意的是，重力位移高壓滅菌器在干燥儀器中的效果不如動態空氣去除高壓滅菌器。如果發生濕包，必須有系統的方法來識別錯誤和問題。

避免濕包

每個工廠都必須遵守與儀器后處理相關的準則/建議和法規。必須說明用于后處理的設備的預期用途，并根據當地法規對要求進行驗證和測試。此外，還提供高壓滅菌器配件，可將紙塑袋和包裝好的容器放置在預定的距離和位置，從而避免超載和不正確的裝載。

必須遵守制造商用于滅菌包裝，滅菌器和被滅菌器械/設備的IFU。這些也都有助于確保在滅菌之前，之中和之后使用并遵循適當的材料和工藝。遵循制造商的IFU以及定期測試，維護和確認的要求，可以消除高壓滅菌器的性能問題。如果仍然出現性能問題，則應聯系設備制造商的服務部門。操作員錯誤可能是一次性錯誤；這也可能與對儀器后處理人員或一般個人的培訓不足有關。這強調需要對人員進行適當的培訓。如果濕包僅在一天或一年中的某些時間發生，

結論

濕包是可以并且應該避免的常見問題。如果出現濕包裝，則必須對包裝進行徹底的重新處理。此外，必須確定濕包的原因，并采取糾正措施。成功的滅菌取決于在建議，IFU和法規的指導下進行滅菌之前，之中和之后可重復的標準化步驟。